長期過勞眩暈
醫籲：當心中風前兆
【中時健康 陳如頤／台北報導】
一般人可能都曾遇過頭暈的症狀，但多半稍作休息後即可恢復正常，對身體並無大礙。然而，眩暈則不同，通常眩暈症的患者本身會因感覺周遭景物明顯晃動而無法平衡，且常伴隨有嘔心、冒汗、心悸、臉色蒼白等自律神經失調的反應，就連躺在床上休息都會覺得暈眩，那就要特別小心，應盡速就醫。
前不久，經濟部長施顏祥在一場公開的活動中，上台致詞到一半，突然一陣眩暈，久久無法恢復，引起國人對於眩暈症的注意。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示，眩暈症主要分為內耳性眩暈與中樞性眩暈兩種。如果只是單純覺得頭暈腦脹，並無內耳不適（如耳鳴、重聽、耳悶等）的症狀出現，則要注意可能與腦幹及內耳血液循環不良有關，有可能是腦中風的前兆，必須盡快就醫，最好找腦神經內科做進一步的檢查。
眩暈的發生通常與內耳不平衡有關，約佔七至八成。李宏信醫師指出，人體的內耳是由管狀的蝸牛體及三半規管所組成，內含有淋巴液且互為相通。蝸牛體負責聽覺，內部淋巴液及神經毛細胞就像是一個接受體，接受外界音波，音波傳至腦內，就會產生聽覺。三半規管則由三個互為垂直的半圓圈管所組成，主掌人體平衡。如果內耳老化、血管不通，而導致淋巴液分泌太多，就會造成內耳積水，只要頭部稍微轉動、晃動，就會覺得天旋地轉，讓人無法承受。
由於眩暈或一般常見的頭暈現象，多是因為內耳及腦部血管隨著年齡的增長，血管壁的膽固醇及血脂肪多年沈澱累積而造成血管的阻塞，以及用腦過度、焦慮、緊張、睡眠不足、過勞等因素以致內耳血管過度收縮而血流不通。當內耳及腦部（腦幹）的血管阻塞，血液不流通的結果使得養分的供應不足，進而造成組織的壞死、神經萎縮，以致眩暈（頭暈）的發生。
一旦發生眩暈的症狀，其復發率相當高。大部分人遇到眩暈的狀況，很少會立即就醫，直到病情加重時才求診，但往往都錯過了黃金治療期。雖然有患者的症狀在打針、吃藥後，很快就消失，但因病根依舊存在，所以仍然會發作。
針對耳鳴與眩暈的治療，李宏信醫師強調，此類病患需長期服用神經營養、血管擴張以及增加血液滲透作用等藥物。另外，搭配防治細胞老化、內耳神經活化及神經細胞再生的藥物。提醒眩暈症患者需遵從醫師指示耐心服藥一段時間，不要擅自停藥，要將把病根除去，才能痊癒不易復發。
除了遵從醫囑服用藥物外，透過飲食及生活作息的改變，也有助於改善耳鳴及眩暈等症狀。家醫科醫師李政道建議，有眩暈困擾的民眾，應避免食用高膽固醇、高鹽分、高熱量的食物。同時，睡眠要充足、切忌夜工作，宜放鬆心情、降低焦慮緊張情緒，以減少眩暈發生的機率。