小兒腹瀉的中醫辨證護理方法

小兒腹瀉的中醫辨證護理方法

 

小兒腹瀉是夏秋季常見疾病，多因喂食不當，內傷乳食，損傷脾胃，致脾胃對水谷之腐熟運化功能失調，水谷不分，下迫大腸，則成泄瀉。小兒腹瀉臨床除有效治療外，媽媽們的精心護理也是非常重要。以下我們介紹幾種小兒腹瀉的辨證護理方法。

 

傷食泄瀉

 

主症微熱或無熱，噁心、不思食、嘔吐乳塊，瀉下次數不多，呈黃綠色水樣便或夾有奶塊便，酸臭氣，腹脹，排氣惡臭，舌苔白或黃厚膩，脈滑數，指紋沉。

 

護理措施點嚴格控制飲食。禁食6~12小時左右，腹瀉好轉，可進稀米湯或焦米稀粥。忌油和生冷瓜果。點按傷食不同可給與單味中藥煎服，幫助消化。傷于肉類，焦山楂15克水煎服；傷于麵食，炒萊菔子10克，麥芽15克水煎服；傷于乳食，麥芽15克水煎服；傷于穀類，用雞內金、神曲、谷芽各10克水煎服。點腹痛、腹脹引按摩法。用掌心從右下腹、右上腹、左上腹、左下腹按順時針方向輪換進行腹部按摩約5~10分鐘，手法要輕，以誘導肛門排氣，減輕腹脹痛。

 

風寒泄瀉

 

主症大便清稀如鴨糞或多泡沫，色淡黃或青綠，臭氣不甚，日瀉10余次，腸鳴，腹痛伴低熱，稍咳，口不渴，舌苔白潤，脈浮，指紋紫滯。

 

護理措施點避免受風寒，在用熱水袋保暖時溫度不宜過高，以防燙傷皮膚。水瀉不止者可用艾條灸臍孔。點飲食素凈，忌生冷瓜果。宜喂熱米湯、稀粥、煮爛麵食等流汁或半流汁飲食，並可用生薑3克、紅糖6克煎湯服，以溫中散寒，止瀉止吐。點若伴有傷風咳嗽發熱外感者，應臥床休息，用艾灸神闕穴。

 

濕熱泄瀉

 

主症瀉下次數頻量多，蛋花樣水便，日10余次以上，瀉下急迫，嘔吐，高熱，煩渴，精神煩躁或萎靡，尿量少黃，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數，指紋青紫。

 

護理措施點密切觀察大便性狀、次數，注意患兒神態表情，飲水量和小便情況。點初起即腹瀉嘔吐，應禁食，根據病情輕重確定所禁食時間，最長不能超2天。

 

點暴瀉高熱，濕邪鬱蒸及陽液損耗過多，導致化火入營，體溫在39.5攝氏度以上者，可用35%酒精擦浴，並針刺合谷、少商、大椎、曲池穴。壯熱者可用水針如柴胡適量注曲池或合谷穴，止瀉可用維生素B1針注雙側足三里或天樞穴，嘔吐針刺內關等。口渴引飲，用淡茶、淡鹽湯、桔子水或生薑2克，鹽4~5克，綠茶5克煎成口服液500毫升代茶飲。

 

脾虛泄瀉

 

主症形體瘦弱，面色蒼黃，肌膚鬆軟，精神疲乏，喜睡懶動，自汗或盜汗，乳食減少，大便稀溏或乳食不化多殘渣，唇舌淡白，舌體胖，舌苔薄白或少苔，脈細弱，指紋淡。

 

護理措施點加強飲食護理，食稀飯、爛面，少進油葷，取薏苡仁、山藥、扁豆、紅棗煨粥，宜熱、軟，少量多餐食，不宜過飽。點注意腹部保暖，避免風寒。點久瀉不愈，配合針灸推拿。針足三里、天樞、氣海、陽陵泉，拔針後加灸，推拿運腹，瀉大腸，補脾土，運土入水，1~2天為1個療程。